התוכנית לניטור מחלות בחיות בר בישראל

התוכנית הושקה בסוף 2013 והינה מושתתת על גישת "עולם אחד-בריאות-אחת" One-Health:

המגמה של עלייה בהיקף ובמספר המחלות הזיהומיות המגיחות והמתפרצות בעשרות השנים האחרונות מיוחסת לעליה בחשיפה של בני אדם וחיות משק לפתוגנים שמקורם בחיות בר. על פי תפישת "עולם אחד-בריאות אחת" מניעת התחלואה בבני אדם בישראל מחייבת ניטור של הפתוגנים בחיות הבר שיבוצע במסגרת פעילות משותפת של משרדי הבריאות, החקלאות, הגנת הסביבה ורשות הטבע והגנים.

ניטור מחלות בחיות בר בישראל

בתוכנית לניטור גורמי מחלה בחיות בר נדגמו ב-2024 אלפי חיות בר ממאות מינים לגילוי פתוגנים הגורמים למחלות זואונוטיות המועברות בין בני אדם לבעלי חיים והם בעלי משמעות לשמירת טבע

בעשרות השנים האחרונות הייתה עלייה חדה בעולם בשיעורן של מחלות מגיחות. אלו מחלות זיהומיות – מקצתן התגלו בעת האחרונה ואחרות הן מחלות קיימות שהחלו להתפשט לאזורים שלא היו בהם קודם. מחקרים מלמדים שהמקור של אחוז גבוה ממחלות מגיחות הפוגעות בבני אדם (60%) הוא בעלי חיים, קרי אלו מחלות זואונוטיות, וכ-75% ממחלות אלו הגיעו מחיות בר, לדוגמה סארס, שפעת עופות וכנראה גם מחלת נגיף קורונה 2019.

בישראל פועלת תוכנית לניטור גורמי מחלה בחיות בר (IWDS) במתכונת התוכנית הבינלאומית 'בריאות אחת'. מלבד ניטור גורמי מחלה, בעיקר גורמי מחלות זואונוטיות הפוגעים באדם, במקנה ובחיות הבר, מטרות התוכנית הן לספק התרעה מוקדמת על מחלות מגיחות וליצור בסיס נתונים ובנק דגימות ייחודי לחיות בר בישראל. מכאן שלניטור גורמי מחלה באוכלוסיות חיות הבר נודע תפקיד חשוב בהתמודדות עם העלייה בשיעור המחלות המגיחות, שהרי איתור מוקדם עשוי לצמצם את נזקיהן ולהגדיל את הסיכוי לעצור את התפרצותן בשלב שבו עדיין ניתן הדבר.  

תיעדוף בדיקות של מחוללי מחלות מסוימות נעשה על סמך סקר שנעשה בקרב עשרות אנשי מקצוע. ב-2024 נדגמו בישראל  4,156חיות בר מ־178 מינים. רוב הדגימות נלקחו מעופות (2,395 פרטים) ומטורפים (880), והשאר נלקחו מחזירי בר ומפרסתניים. זו עלייה ניכרת בהיקפו של הדיגום בהשוואה לשנים קודמות, והוא פרי שיתוף פעולה בין בית החולים לחיות בר, פקחי רשות הטבע והגנים, רופאים וטרינרים וחוקרים. בהמשך לכך נעשה באותה שנה מחקר משלים על עמידות לאנטיביוטיקה בחיות בר, ובו השתמשו החוקרים בדגימות מחיות בר כדי לבדוק במגוון שיטות חיידקים עמידים לאנטיביוטיקה, וכן גנים לעמידות לאנטיביוטיקה. בפעם הראשונה גם ננקטו שיטות אבחון מתקדמות לבדיקת קיומם של נגיפים בדגימות שנלקחו מעטלפים.

חלק מהתוכנית לניטור גורמי מחלה בחיות בר היה פיתוח מסד נתונים ממוחשב, ובו מידע מפורט על הפתוגנים המצויים באוכלוסיות חיות הבר בארץ וקישורם למאגר המידע של רשות הטבע והגנים, שבו מצוינים פרטי בעל החיים שממנו נלקחה הדגימה. היום יש במסד הנתונים כ-13,000 דגימות. דגימות ממקור דם, צואה ורקמות נשמרות בבנק דגימות בהקפאה, מפני שהקפאה מאפשרת לבצע בהן בדיקות ולהתחקות אחר חשיפה בעבר לגורמי מחלה.

התוכנית הבינלאומית 'בריאות אחת'

הגורמים למעבר מחלות מבעלי חיים לבני אדם הם ריבוי תהליכים רחבי היקף: עלייה מעריכית בגודל אוכלוסיות האדם וחיות המשק, ניצול והרס בתי גידול של חיות הבר והשקת יתר לשטחי המחיה שלהן לשימוש האדם ומקנהו, עלייה בהיקף הניוד של בעלי חיים ומוצריהם ממקום למקום, ושינויי אקלים גלובליים. ב-2004 נידון בכנס ארגון שמירת הטבע Wildlife Conservation Society הקשר הבלתי נפרד בין בריאות האדם, בריאות חיות המשק, בריאות חיות הבר ובריאות הסביבה, ועלתה בו גישה חדשה להתמודדות עם המצב: One Health, משמע עולם אחד, רפואה אחת, בריאות אחת. גישה זו התקבלה על ידי כלל הגופים הבינלאומיים הפעילים בתחום, בהם ארגון הבריאות העולמי WHO, הארגון העולמי לבריאות בעלי חיים OIE, ארגון המזון והחקלאות של האו"ם FAO, הבנק העולמי, וארגון הגג של העוסקים בבריאות חיות הבר Wildlife Disease Association. בישראל הפעלת התוכנית היא פרי שיתוף פעולה בין רשות הטבע והגנים ומשרדי החקלאות וביטחון המזון, משרד הגנת הסביבה ומשרד הבריאות.

Israel Wildlife Disease Surveillance Program is a national program of the Nature and Parks Authority, Ministry of Health, Ministry of Environmental Protection and the Ministry of Agriculture.

The IWDS program launched on the end of 2013 and it is based on the One-heal approach.

Emergence and reemergence of infectious diseases has occurred globally over the last decades. The majority of emerging infectious diseases in humans are zoonotic diseases and 75% of them are of wildlife origin. The understanding that the health of human, livestock, wildlife and the environment are connected to each other is expressed in the 'One Health' approach. According to the One-Health approach, dealing the increment of the emerging diseases mandates ongoing nationwide wildlife surveillance